ISME Berne et Avenches

Headshaking

Nouvelles méthodes de diagnostic pour le headshaking à médiation trigéminale

Votre cheval souffre de headshaking ? Alors votre cheval et vous pouvez peut-être profiter de notre nouvelle étude ! Vous trouverez ici tous les détails sur les conditions de participation.

headshaking associé à une névralgie du trijumeau- Qu'est ce et que savons nous à ce sujet ?

Le headshaking à médiation trigéminale (TMHS) est une maladie chez les chevaux qui se manifeste par des mouvements incontrôlables de la tête et de l'encolure, généralement verticaux, une irritation nasale et d'autres symptômes de stress et de douleur.

Chez les chevaux chez lesquels aucune autre maladie telle que des problèmes dentaires, des douleurs musculo-squelettiques ou des problèmes oculaires n'a été identifiée comme cause, le nerf responsable de la sensibilité faciale (nerf trijumeau) est soupçonné d'être à l'origine de ces symptômes. Une étude menée sur des chevaux sous anesthésie générale a révélé que ce nerf présentait un seuil de stimulation beaucoup plus bas chez les chevaux malades que chez les chevaux sains, et l'on suppose donc une hypersensibilité (excitabilité accrue, c'est-à-dire réaction à des stimuli minimes) du nerf.

Jusqu'à présent, la seule possibilité de diagnostiquer une implication du nerf trijumeau est la procédure d'exclusion ou l'évaluation de son seuil de stimulation sous anesthésie générale. En pratique, il n'existe pas encore de méthode permettant de mesurer la fonction du nerf trijumeau de manière non invasive sur des chevaux éveillés.

De même, nous ne disposons encore que de très peu d'indications sur la manière de procéder.

L'étude

Objectifs de l'étude

Avec notre étude, nous espérons,

établir de nouvelles méthodes non invasives et adaptées à la pratique pour un diagnostic plus rapide et plus précis
obtenir plus d'informations sur les causes (telles que les allergies) et les effets du TMHS sur les chevaux concernés (en mesurant les hormones de stress).

Les résultats de l'étude devraient profiter aux participants eux-mêmes ainsi qu'aux futurs patients atteints de headshaking.

Comment se déroule l'étude ?

Au début de l'étude, les chevaux sont évalués à l'aide d'un système de notation spécialement conçu pour le headshaking (le « History, Rest and Exercise Score »). Les chevaux sont observés au repos et à la longe et la gravité des différents symptômes de headshaking est notée.

Dans le cadre de l'étude proprement dite, deux méthodes sont appliquées pour tester la fonction du nerf trijumeau.

1. le Quantative Sensory Testing - évaluation de la sensibilité faciale

Cette méthode est déjà utilisée depuis longtemps en médecine humaine pour le diagnostic de déficits neurologiques (neuropathies, syndromes douloureux, hypersensibilité). Elle a déjà été établie chez des chevaux sains par notre professeur d'anesthésie et de gestion de la douleur, la professeure Claudia Spadavecchia. Elle consiste à mesurer les seuils de stimulation tactile, mécanique et thermique dans la région faciale. Nous supposons que les chevaux atteints de headshaking ont un seuil de stimulation nettement réduit dans la zone faciale par rapport aux chevaux en bonne santé. La méthode est bien tolérée par les chevaux et ne nécessite pas de sédation.

2. réflexe trigémino-cervical

Cette méthode consiste à stimuler électriquement le nerf trijumeau et à démontrer le réflexe ainsi généré (réflexe trigémino-cervical) en enregistrant l'activité des muscles du cou. Plus le stimulus électrique doit être petit pour déclencher le réflexe, plus l'excitabilité du nerf est élevée. Nous supposons que le nerf trijumeau présente une excitabilité nettement plus élevée chez les chevaux atteints de headshaking que chez les chevaux sains. Cette méthode a également déjà été testée sur des chevaux sains non sédatés et les chevaux se sont montrés très coopératifs.

Échantillons de sang/crottins/rinçage nasal

Des échantillons de sang et de crottins ainsi qu'un rinçage nasal sont collectés afin de clarifier le statut hormonal (hormones de stress) et d'établir un profil d'allergie pour rechercher une éventuelle cause d'allergie.

Suivi des mouvements de la tête

Afin d'objectiver autant que possible les symptômes de headshaking et de les surveiller également à la maison, dans l'écurie, en l'absence du propriétaire, nous utiliserons un tracker spécial. Il s'agit d'un petit appareil qui est tressé dans la crinière et qui doit être porté à la maison pendant 72 heures. Le cheval peut et doit être détenu et bougé normalement. Vous pouvez ensuite nous renvoyer le tracker par la poste.

Quels les chevaux peuvent participer à l'étude ?

Chevaux présentant un headshaking évident au travail ou au repos et présentant actuellement des symptômes.
Âgés de 4 à 20 ans
Un examen diagnostique complet a déjà été effectué afin d'exclure toute autre cause de headshaking. Cet examen doit comprendre : un examen clinique complet (y compris un examen neurologique, orthopédique et ophtalmologique), un examen sanguin complet, un examen de la cavité buccale, une endoscopie des voies respiratoires supérieures, y compris des sacs aériens, et un examen d'imagerie du crâne (scanner). Ces examens peuvent également être réalisés ou complétés directement à la clinique équine ISME avant la participation à l'étude.
Si les examens susmentionnés ne présentent pas de résultats particuliers, votre cheval est apte à participer à l'étude.

Si vous n'êtes pas sûr que votre cheval soit éligible pour l'étude, par exemple parce que tous les examens nécessaires n'ont pas été effectués, n'hésitez pas à nous contacter.

Également recherchés : les chevaux de contrôle

Pour le projet, nous avons besoin non seulement de chevaux atteints de headshaking, mais aussi de chevaux sains comme « groupe de contrôle ». Le groupe de contrôle sert à établir des valeurs normales pour les comparer aux valeurs des chevaux malades.

Chevaux sans aucun signe de headshaking
Âge : de 4 à 20 ans
Race : Nous recherchons principalement des demi-sang, des chevaux de trait légers(p. ex. franches-montagnes), des pur-sang ou des grands poneys. Autres races sur demande.
Si vous souhaitez mettre votre cheval à notre disposition en tant que cheval de contrôle, veuillez nous contacter.

Coûts

La participation à l'étude (scoring, examen de la fonction nerveuse, détermination des hormones de stress, établissement d'un profil d'allergie, tracking des mouvements de la tête) est gratuite.

Les examens visant à exclure d'autres causes de headshaking peuvent être proposés à un prix réduit. Toutes les thérapies effectuées à la suite de l'étude sont payantes. Pour les chevaux de contrôle, tous les examens sont gratuits. Nous vous informerons volontiers des détails par téléphone ou par e-mail (voir coordonnées ci-dessous), sans engagement de votre part.

Résultats

Les résultats de l'étude de la fonction nerveuse du nerf trijumeau vous seront communiqués directement et des recommandations pratiques seront faites pour la gestion ou la thérapie ultérieure de votre cheval. En cas de dysfonctionnement du nerf trijumeau, une thérapie de stimulation nerveuse telle que la PENS (stimulation nerveuse électrique percutanée) ou la TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée) peut par exemple être envisagée.

Les analyses des autres tests prennent du temps et vous seront communiquées dès qu'elles seront disponibles.

Contact

Si vous avez des questions sur le projet ou si vous souhaitez participer, veuillez vous adresser directement à :

med. vet. Melanie Käfer-Karrer

melanie.kaefer-karrer@unibe.ch

031 684 22 43